減肥俱樂部

　　兩年多前，杭州姑娘小雪鼓起勇氣對外科醫生說：“把我的胃切掉一半吧！我要少吃東西，減肥到底！”

　　小雪說服了父母，又跟主刀的省人民醫院微創外科主任王躍東進行了幾次溝通，家人同意了她的想法。

　　然而就在醫生排出手術時間的當天，小雪奶奶作死作活把她從病房拖回了家：“一個好好的胃把它切了，作孽啊！”

　　與肥胖作戰，甚至不惜切掉胃組織，小雪此念並未就此罷休。在接下來的2年中，其他方法仍未能有效減肥之後，今年4月初，小雪還是選擇了這個奶奶看來“作孽”的割胃手術。

　　順嘴吃點什麼，心裡才踏實

　　28歲的小雪，是杭州一家企業的辦公室白領。“我從小就是胖姑娘，只是以前沒有那麼誇張，當學生時體重最多130斤，但工作以後，一路飆升，怎麼也控制不了。”

　　小雪覺得，自己的體重突飛猛進，不僅和喜歡吃有關，也與環境有關：“公司樓下就有便利店和各種小吃攤，我每天上班路過，就順手買好一天的儲備糧帶上樓。”

　　小雪一天的飲食清單如下：早飯在公司吃，一碗稀飯配一些小菜和自己買的雞翅。中飯叫外賣，18元一份的蓋澆飯，配兩個小炒。晚飯在家裡吃，通常兩碗米飯。

　　在這一日三餐之間，零食幾乎不斷：雞翅、雞脖子、果凍、冰淇淋、薯片，都藏在她辦公桌一個專用抽屜裡，小雪說，自己的日常工作並不忙，但自己餓得快，隨時手邊要撈點吃的東西“佔著嘴”，發展到後來，即使不餓，小雪也習慣順嘴吃點什麼，心裡才踏實。

　　“額滴神啊，減肥咋這麼難”

　　工作一年後，小雪增重50斤，家人也慌了，敦促小雪減肥。小雪開始吃減肥藥，頭幾天有效果，拉肚子降體重，體力隨之下降，一停藥，體重反彈。針灸她也試過，降了8斤，就再看不到效果了。

　　家人甚至拿出殺手鑭：全家“盯關跟”，管小雪的嘴，爸爸帶著她每天跑步鍛煉。“節食+運動”這個世界公認的最佳減肥方法，對小雪來說似乎也沒用。因為家人管不到公司裡，到了公司，小雪像尋求心理慰藉一樣一定要吃足才罷休。可是每次吃完，她又後悔不迭，搞得心情不好。可是第二天，還是管不住自己的嘴。如此惡性循環，小雪覺得自己要崩潰了！她在自己的博客上寫著：“額滴神啊，減肥咋這麼難！有什麼方法能管住我這張嘴？！”

　　28歲了，還沒交過男友

　　大學畢業後，同學都陸續開始找對象談婚論嫁，小雪參加了一場又一場婚禮，付出一個又一個紅包，28歲了，自己卻一次戀愛的滋味都沒嘗過，家人急煞了。在公司，同事有時候拿她體重開玩笑，開始不覺得什麼，時間長了，她開始不自信了。

　　體重飆升後，小雪遇到各種難以啟齒的煩惱。有一次坐飛機，她碰巧被安排在了最裡面的位置，本來就狹小的空間對她來說更擁擠，腿勉強擱進，肥胖的腰身甚至把她與鄰座間的扶手都擠抬起來。

　　前後住院4天，花費4萬多元

　　直到半年前她的膝蓋因為長時間跑步鍛煉造成關節損傷，她一邊哭一邊對曾阻止自己割胃的奶奶說：“這次我一定要做手術！”這一次，奶奶也很無奈。

　　在省人民醫院王躍東博士的電腦裡，記者觀摩了一次手術實景。全身麻醉的狀態下，醫生在病人腹部打5個小洞，其中，上腹部的3個洞進入的器械用來將肝臟擋開，胃部展示出來以便手術。肚臍左邊的一個洞進入一把微型“剪刀”，右邊一個洞進入一把微型鉗子，當然，這不是普通的剪刀，剪刀在剪掉部分胃的同時，也像一把訂書機，把傷口自動封住，幾乎沒有出血。最後，切下來的大部分的胃，通過鉗子從洞裡拖出來。記者看到，患者的胃部後面，都是厚厚的黃色脂肪。

　　王躍東博士說，現在已對手術進行了改良。以前他做的方法是除了切除70%的胃，還要切除1/3的小腸和一些大網膜(覆蓋在胃腸表面的脂肪)。這種手術方法風險比較高，醫術要把握得非常精準，不然對患者也可能造成生命危險。

　　王躍東博士還闡述了手術的原理：“胃是用來消化的，而小腸的功能則是吸收營養。胃腸功能亢進無疑是造成單純性肥胖的罪魁禍首。在這種情況下，切掉一部分的胃和小腸，是一種減肥辦法。”

　　今年4月，小雪做的就是這種微創手術，前後住了4天院，花費4萬多元。效果如何，究竟有沒有副作用？這是大家比較關心的。昨天小雪對記者說：“現在已經胃口變小了，多吃東西胃就難過，一日三頓以喝稀飯為主，肉吃得很少了，果汁、牛奶吃得比較多，以補充營養。每月醫生都會回訪我一次，驗個血，看看有沒有營養不良。前幾個月月降10斤左右，最近開始降得慢了。”

　　只適用單純性肥胖，不可盲目效仿

　　胃割掉了，小雪食慾就能隨之減少嗎？按照王躍東博士的解釋，切除了大部分胃以後，可以減少激素Ghrelin的分泌，而Ghrelin具有促進食慾和維持體重的作用。開展這項技術2年多以來，王躍東博士實施了19例手術，今年上半年，他在中華普外科雜誌上發表了相關學術論文。現在他正在研究單純割胃與割胃切腸聯合手術的效果有多少差別。

　　切胃割腸用於減肥，王躍東博士還是希望患者慎重。畢竟是一種對臟器有傷害的治療方法，適用的是病態的肥胖患者。對萍果型腹部肥胖的人來說，肥胖本身就是一種病，而且會大大增加患上高血壓、冠心病、胰島素抵抗型糖尿病等多種慢性疾病的風險，影響患者的壽命和生活質量。

　　據悉，做這類手術者，要符合以下幾個條件：一是屬於病態肥胖，內分泌系統正常。換句話說，患者的肥胖是因為吃得太多導致的；二是體重要達到一定標準，男的一般是100公斤，女的為90公斤；三是年齡要求，一般是18歲至55歲。

　　王博士提醒說，如果只是一般的胖，切忌不可盲目手術。（圖片來源：PConline攝影部）