某校女大學生胡楊（化名），用盡節食、運動、減肥茶等各種方法，在短短8個月的時間裡體重銳減17公斤，最終身材苗條了，但卻得了神經性厭食症。由此，滬上多位醫學專家向我們介紹了他們的一些見解。 反對速成減肥，輕則暈倒、重則死亡；提倡通過培養良好的生活習慣來改變體型。 專家：上海代謝病臨床醫學中心主任醫師王衛慶 我在減肥門診工作多年，在眾多的病人中，有一個女孩讓我至今都覺得遺憾：她就是因為希望自己能夠盡快減輕體重，拚命節食，最後得了神經性厭食症。她躺在病床上，就只能看到一個空的骨架，眼睛深陷在裡面。儘管醫院採取了多種治療方法，但終究因為病情嚴重而無法挽回生命。臨死前，她整個人除了骨頭還是骨頭。一個很漂亮的小姑娘，就因為減肥而死去了……雖然並不是每個減肥的人都會因為選用的方法不恰當而死去，但傷害健康機體的事情還是屢見不鮮。 節食在很多減肥者看來是首選的方式，不但不需要任何成本，而且減肥的效果很明顯。但要特別提醒大家，節食極有可能會從「不敢吃」而過渡到「不想吃」：節食之初，減肥的人都是依靠毅力強制自己不吃飯，時間一長，人體內維持生命的激素就會大量減少，導致人整天萎靡不振。一旦激素減少了，人的食慾就會下降，發展成為不想吃，厭食症就隨之而來。如果一些減肥者已經因為節食而產生頭暈，沒有食慾等症狀，應該及時到醫院進行治療，嚴重者要及時補液，否則可能會導致生命危險。 我建議，如果大家覺得自己可能過於肥胖，需要進行減肥者一定要到醫院請專業的醫生給你的減肥計劃提出一個參考意見。因為對於不同的個體而言，減肥的方法和劑量都存在很大的差異，減肥的進程和效果會存在不同，因此必須因人而異。只要減肥計劃得當，減肥的過程不會對人體產生任何傷害。 過量運動可能導致疾病。 專家：復旦大學運動醫學中心主任陳世益 單靠提供運動量而對飲食不加控制，運動得越多，胃口增大，從減肥效果上來說並不理想。因此現在不少減肥者都喜歡既節食又運動，雖然可以在短期內使體重大幅下降，若兩者的比例協調不好，就極有可能帶來一些運動傷害。 我反對為了減肥而進行劇烈運動，遠遠超過身體的負荷。一些減肥女生為了追求短時效果，常常不吃飯還堅持大運動量的運動，結果導致肌肉拉傷，在運動的過程中出現脫水、抽筋等症狀，嚴重者甚至會出現昏迷。一些人本來平時一直不運動，突然大運動量後傷害了心臟功能，得了心肌炎，還有人患了三聯綜合症。雖然從外表上看，這些人身材很苗條，而且一般食慾都比較差，比較厭食，其實她們的內分泌系統已經出現了紊亂，之後還會有骨質疏鬆等疾病接連出現，體質也變得非常糟糕。 我建議，減肥者應該遵循循序漸進的過程，不要追求短時的效果，因為即使通過一些非健康的方式迅速降低了體重，但只要運動或者節食稍一放鬆，體重就會反彈。要想達到一個長久的減肥效果，就必須制訂一個長期的減肥計劃，改變以往的運動和飲食習慣，比如一個星期運動4天，每次1個小時左右，但每次的運動量不要太大，一點點增加運動量，盡一切可能減少對健康的影響。 【減肥藥】 沒有一種中藥成分有減肥作用。 專家：長海醫院內分泌科主任鄒大進 目前，市場上的減肥藥名目繁多，但歸結起來無非就是四類：第一類是將拉肚子的中藥比如大黃、八豆等作為主要原料，使人服用後通過腹瀉脫水，從而達到減肥的效果。第二類是利尿劑，通過排尿的方式使人脫水，達到降低體重的目的。這兩類減肥藥雖然可以在短期內看到減肥的效果，但事實上他們減去的都是人體的水分，而非脂肪，一旦停用，立刻反彈。第三類減肥藥的成分是甲狀腺激素，減肥者在服用後會大量出汗，代謝加快，造為的甲亢，人立刻消瘦，沒有力氣。第四類是加西藥，這些藥物主要的功能在於抑制食慾，但副作用相當明顯，稍有不慎就將對身體造成無法挽回的傷害。 我曾經治療過多位病人，他們因為服用了幾個月的減肥藥，腎、肝功能均遭到傷害，嚴重者甚至出現了腎衰竭，只能依靠透析的方式維持生命。儘管大部分的病人通過治療都能夠解除因服用減肥藥而帶來的心慌等症狀，但對於身體造成的傷害已經無可彌補。目前市場上有些廣告做得很好的減肥藥，宣稱自己產品的成分都是沒有副作用的中藥，很多急於減肥的人因為聽信商家的許諾，就加大了服用劑量，結果因腎功能衰竭而死亡。 作為醫生，我堅決反對人們服用成分不明確的減肥藥，到目前為止，還沒有人研究出任何一種中藥成分有減肥的作用。目前市場上有兩種西藥對減肥有著明顯療效，但主要針對一些肥胖病患者，而且服用這類藥物一定要在醫生的指導下，嚴格按照一定的劑量服用。因為這類藥物通常會有很多禁忌，比如一些高血壓的患者可能就不適合服用。一旦錯服藥物或者劑量過大，可能會危及生命。 減肥藥是一個暴利的行業，減肥藥中的成分在藥店裡4元錢就可以買1公斤，但只要套上了某品牌的包裝，就可以賣到90多元。一般來說，一個品牌的減肥藥在市場上存活的時間也就2年多，之後商家又會用同一個配方換一個牌子再次上市，其實就是換湯不換藥。為了提高知名度，贏得顧客的信任，廠家還常常請一些專家醫生為他們做廣告，曾經也有一些商家找過我，都被我拒絕了：這不僅僅是因為它的暴利，更因為它會危害人民的健康，作為醫生，我不能為了金錢而欺騙老百姓。 【減肥心理】 減肥者往往患有焦慮症。 專家：上海港華心理咨詢中心首席顧問聶銘萱 一旦減肥導致了神經性厭食症，治療起來難度就非常大，除了通過輸液等方式維持患者的生命外，更重要的是對他們進行心理治療，讓他們從心理上擺脫減肥帶來的焦慮和痛苦。 有個身高1.62米、體重48公斤的女生，就因為她的臉架子比較大，她就覺得自己很胖，一直不吃飯。一開始她還只是被動地克制自己不吃飯，但後來開始出現一吃飯就嘔吐的情況，只能靠喝水度日。女孩對周圍人對她身材的評價非常敏感，有的時候別人只是隨口說了句：「你最近的臉色不錯。」這句簡單的評價在她看來，可能就是說她長胖了，一下子就加重了她的心理負擔，接下去的幾天就連水都會少喝。一般來說，減肥的年輕人都伴有焦慮症或者抑鬱症，生活規律紊亂，不少人因為整天將注意力只集中在減肥成果上，對於學習和其他事情根本就不在意，也沒心思去做，嚴重影響了正常的生活。 我建議，對於這些病人的心理調整通常需要一個漫長的過程，這不僅僅需要專業的醫生給予心理輔導，更需要周圍的人給他們製造一個輕鬆的氛圍。對於身材比較胖或者身材根本不胖，只是臉形比較大的人，最好不要隨意去說她「胖」，旁人可能只是隨意的一句玩笑，但對於他們來說可能就是一個巨大的刺激。 |